Benefícios do uso do fio dental

Estes dias pensava em algum tema de relevância para os meus leitores dentro da saúde bucal, e me veio a cabeça um hábito que é negligenciado pela maioria da população; o uso do fio dental.

Desde que nascemos, somos condicionados a realizar a higiene bucal diária, principalmente através da escovação com creme dental. É uma atividade de extrema importância para o equilíbrio do sistema oral, removendo-se a placa bacteriana ( biofilme) , e impedindo que ela afete de maneira definitiva as estruturas que compõe os dentes ou protegem as raízes como a gengiva e o osso maxilar.
Dados estatísticos conhecidos demonstram que apenas 10% da população implementa em sua rotina diária o uso do fio dental, e por essa razão é que encontro em meu consultório a maioria dos problemas situados entre os dentes.
Isto se deve a presença dos microorganismos por muito tempo na região interdental, que favorecem o desenvolvimento de cáries e inflamação gengival ( gengivite ). Podem até, em determinadas situações, evoluírem para quadros mais graves, que comprometem o osso e a sustentação dos dentes nos maxilares (periodontia).

O emprego do fio dental deve ser diário, mas dependendo a ingestão de algum alimento mais fibroso ou consistente, pode ser necessária sua aplicação mais de uma vez ao dia. Imagine aquele churrasco maravilhoso, que logo após se torna um tormento com pedaços de carne presos aos dentes incomodando .
Algo que não ajuda a sua implementação e popularização é o preço. Hoje quando vamos ao mercado ou farmácias, dificilmente encontramos fio dentais por menos de R$6,00. Para aqueles que não possuem condições financeiras de manter estes acessórios na prateleira de seu banheiro, sugiro que usem fio de costura, palito de dentes, mas com o devido cuidado para não piorar a situação.

Comento sempre com meus pacientes sobre as consequências da falta de higiene entre os dentes, e chego a comparar com aquilo que acontece quando deixamos a comida fora da geladeira. Ela não estraga, cheira mal? Agora imagine isso preso as seus dentes, num ambiente úmido, sem luz, que é a sua boca. Isto é uma fonte potencial de mau hálito, e uma das medidas preventivas para se tratar deste problema é a correta limpeza destes espaços.

No livro The Makeover RealAge, o Dr. Micael Roizen traz a estimativa de que o uso do fio dental pode acrescentar 6,4 anos à sua vida. Embora pareça exagerada, ela se baseia na prevenção de doenças que ocorrem através da boca, onde microorganismos patológicos invadem o organismo através de infecções bucais, causando diversos transtornos comprovados cientificamente.
Bom , vejo que não preciso dizer mais nada sobre o assunto, basta implementar o fio dental a sua rotina diária , que seus benefícios surgirão imediatamente. E as crianças devem ser incentivadas quanto ao seu emprego já desde o surgimento dos dentes de leite, sob a supervisão dos pais.
Na dúvida, consulte seu dentista regularmente para que lhe oriente em como proceder com sua utilização.

Dr Jonathan Mandalho CRO-SC 7790
Clínica Ortokist
Jaraguá do Sul - SC
Av. Getúlio Vargas, 158 - Centro
Ortodontia - Periodontia - Reabilitação Oral - Implantes
Tel : (47) 3372 3755 ou Whatsapp (47) 9 9639 3360

Cirurgias Guiadas - Sem cortes, sem pontos

A tecnologia mais uma vez trouxe um enorme benefício às reabilitações com implantes dentários, com o desenvolvimento da técnica de Cirurgia Guiada.
Este procedimento já é de conhecimento dos cirurgiões dentistas há um bom tempo, mas não era muito empregado em virtude da dificuldade técnica e em razão de seus resultados não serem confiáveis na época.

Hoje, com a melhora na qualidade dos exames tomográficos e da prototipagem dos modelos, associados ao escaneamento em CAD-CAM, as cirurgias ficaram muito mais precisas e confiáveis, tanto que suas indicações tem aumentado significativamente nos últimos tempos nos consultórios odontológicos.
Sua indicação é variável, desde aqueles pacientes que não querem ser submetidos a procedimentos muito radicais, com descolamento de gengiva, incisões, pontos e suturas, que invariavelmente tornam o pós-operatório mais desagradável. Até aqueles com limitações sistêmicas, que possuem restrições por ordem de algum problema de cicatrização, tabagismo, etc...

A análise tomográfica e a realização da cirurgia virtual em softwares específicos também pode evitar a realização dos temidos enxertos ósseos. Que oneram muito o tratamento e fazem com que a conclusão da reabilitação se estenda por mais tempo.
Outra vantagem do emprego desta técnica é o ganho de tempo cirúrgico, pois após instalado o guia cirúrgico, a preparação e instalação dos implantes é bem rápida e simplificada, tornando aquele momento desagradável para o paciente mais breve.
A Clínica Ortokist é credenciada no Sistema Dental Slice e é uma das únicas na região que pode oferecer estes serviços. Assim não é mais necessário deslocar-se a grandes centros para realizar tratamentos modernos e eficazes como esse.
Agende já uma avaliação com nossa equipe especializada e se inteire mais a respeito das cirurgias guiadas e seus benefícios.

Clínica Ortokist
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Tel: (47) 3372 3755 / (47) 9639 3360

Implantodontia de qualidade aliada à tecnologia

A implantodontia moderna é uma ciência que evoluiu muito nos últimos anos, e o profissional deve estar capacitado para absorver todas as evoluções impostas pelo desenvolvimento tecnológico, afim de oferecer as melhores opções para os seus pacientes.

Dentre as novidades que gostaria de destacar dentro desta especialidade, não poderia deixar de ressaltar a importância do tratamento de superfície nos implantes, o que trouxe um ganho imenso para a obtenção de osteointegração rápida e segura.

Superfícies tratadas favorecem a formação óssea já no primeiro momento em que o implante é inserido dentro do osso, o que em certos casos pode fazer uma grande diferença. Esta inovação surgiu com o sistema suiço Straumann, e hoje é copiado por algumas outras indústrias que produzem materiais semelhantes.
Outro benefício formidável é o do desenvolvimento da RDI , a restauração dento-alveolar imediata, que congrega a cirurgia - enxerto  e reabilitação protética num só momento. Esta técnica é de origem brasileira, e revolucionou abordagens sistemáticas que causavam problemas estéticos e gengivais nos pacientes. Seus resultados são impressionantes se comparados as condutas tradicionais, e indica-se naqueles casos de linhas de sorriso altas, que expõe demasiadamente a gengiva e necessita-se da preservação do tecido ósseo e gengival para não comprometer a harmonia do sorriso. Este tema será abordado em momento oportuno e será assunto de uma nova postagem neste blog, aguardem!

Outro avanço que deve ser mencionado é o das cirurgias guiadas. Que até pouco tempo atrás eram complexas e inacessíveis, tanto para os cirurgiões , como para os pacientes.
O que se tem hoje nesta área são sistemas mais práticos , que se desenvolveram conjuntamente aos exames tomográficos e impressoras de 3D. Seu sincronismo possibilitou a confecção de guias cirúrgicas individuais, que facilitam a introdução dos implantes nos maxilares, com precisão, rapidez e segurança. Esta técnica é indicada para aqueles que tem receio de serem submetidos a intervenções maiores, já que não requer os "cortes" tradicionais e para pessoas que apresentam algum tipo de comprometimento sistêmico, pois é uma cirurgia muito mais conservadora.



Dr. Jonathan Mandalho CRO-SC 7790
Clínica Ortokist
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Medicina Periodontal

A Medicina Periodontal é hoje uma das vertentes mais importantes da saúde bucal, pois responsabiliza-se pelos cuidados com as infecções gengivais ao redor dos dentes e suas implicações com a saúde sistêmica do indivíduo. 

 Estudos científicos têm associado cada vez mais as doenças circulatórias com as bactérias presentes na boca. Aterosclerose (entupimento das artérias), infarto do miocárdio e outras alterações cardiovasculares são hoje comprovadamente influenciadas pelos microorganismos da periodontite. Tanto que o reconhecimento deste fato está implícito nas recomendações da American Heart Association sobre prevenção de endocardite bacteriana, as quais salientam a importância de estabelecer e manter “a melhor saúde oral possível para reduzir fontes potenciais de disseminação bacteriana.”

                                            

 O diabetes é também um problema que afeta enorme parcela da população, e uma das complicações envolvidas nesta doença é o agravamento da saúde gengival, aumentando a propensão de processos inflamatórios que acabam alterando o controle glicêmico, tão importante para os diabéticos. 

                                      

 As evidências científicas também apontam para outros órgãos do corpo, que podem ser afetados pelos microorganismos da boca, sendo a pneumonia um deles. Já que facilmente as bactérias podem ser aspiradas para o trato respiratório e comprometer o equilíbrio pulmonar.

                                       

Por isso a importância dos profissionais da saúde atentarem quanto aos cuidados de saúde bucal de seus pacientes, pois afecções bucais presentes podem comprometer o metabolismo sistêmico e agravar doenças importantes como as cardiopatias, pneumonias e diabetes melito. Questionar sobre a última visita ao dentista, ou mesmo estar atento aos sinais e sintomas de doença periodontal, como o sangramento gengival, mau hálito e dentes moles, são fatores que exigem o encaminhamento profissional urgente.

Dr. Jonathan Mandalho

Periodontista

Clínica Ortokist

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Enxertos na Periodontia

Um dos procedimentos mais nobres da Periodontia são os enxertos , e podem ser feitos com tecidos moles ( gengiva )  ou duros, como o osso por exemplo.
Diversas são as indicações para estas terapias, sendo as estéticas as mais procuradas atualmente. Isto se deu ao longo dos últimos anos pela evolução da técnica e previsibilidade de sucesso das mesmas, e pelo enaltecimento da "estética rosa". Que é elementar quando consideramos um sorriso harmônico.

Num sorriso pleno , como o da foto acima , a exposição de gengiva ideal é esta, dentre 1 a 3mm, alterações nestas proporções geralmente trazem o desequilibrio estético, que podem ser tratados pelo Periodontista.  Em algumas situações também podemos requerer o trabalho multicisciplinar, com auxílio da Ortodontia e da Cirurgia Buco Maxilo Facial.

Os enxertos ósseos já tem sua indicação específica para recompor as áreas que sofreram com infecções ao redor dos dentes,  ou em suas proximidades. Dentro da Periodontia é muito comum recuperarmos áreas de furca , que são nada mais do que o entroncamento entre as raízes. São técnicas refinadas e que precisam de um diagnóstico preciso, pois podem ser fadadas ao insucessso caso não sejem considerados diversos aspectos do indivíduo e da cavidade bucal. 

Dentre os enxertos praticados no consultório, destacam-se os com finalidade implantar, para que seja possível a instalação de um implante osteointegrado posteriormente. Dependendo a necessidade de tecido , podemos colher o osso do próprio paciente ( autógeno ), ou se em grande quantidade fazer uso do osso de doadores, através de um banco de ossos ( Homógeno ). ambas as técnicas tem excelente previsibilidade, portanto confiáveis. 

E por último , os enxertos de tecido conjuntivo , que surgiram para melhorar a estética de raízes descobertas, com retração gengival , ou até mesmo as áreas periimplantares, que usualmente necessitam de abordagens complementares para obter estética  e saúde gengival. 

Um profissional experiente e habituado a tais procedimentos deve ser o eleito para avaliar a situação e oferecer uma linha de tratamento dentro daquilo que a tecnologia e habilidade cirúrgica podem proporcionar a determinados casos. 

Estou a disposição para qualquer esclarecimento neste sentido. 

Logo mais trarei outros  assuntos interessantes de minha área de atuação profissional.

TEl (47) 3372 3755

Sorriso Gengival

O sorriso gengival ou "gengivoso"  é uma das peculiaridades da estética bucal que muitas vezes pode constranger ou inibir a expressão facial de uma pessoa.
Isto acontece porque dentro dos padrões estéticos estabelecidos na sociedade moderna , a exposição de gengiva durante o sorriso pleno , não deve ser maior do que 3mm.

Quaisquer alterações nessas relações podem levar a desarmonia do sorriso , e muitas vezes ela se dá pelo excesso de gengiva recobrindo a coroa anatômica dos dentes. Este fenômeno em particular , é tratado pelo Periodontista , que é o dentista especializado na área gengival . Ele saberá diagnosticar as razões  pelas quais a exposição excessiva de gengiva ocorre , e de que maneira intervir para minimizar os efeitos antiestéticos de sua aparência.

Esta análise pode compreender outras especialidades também , pois o crescimento ósseo maxilar pode interferir muito na proporção áurea do sorriso , e caso seja verificada esta situação , o paciente é encaminhado primeiramente ao Ortodontista para a correção dos dentes na arcada , quando não é indicado para uma cirurgia ortognática, que fará modificações mais expressivas em casos mais complexos,  onde a plástica gengival apresenta certas limitações. 

O planejamento virtual ,  aliado a outras tecnologias recentes, como o emprego da toxina botulínica por exemplo , são coadjuvantes essenciais para que minimizem-se os nuances que desagradam a maioria dos pacientes que procuram por uma estética  facial mais agradável.

Consulte nossa equipe para saber quais as opções para otimizarmos o seu sorriso , muitas vezes é mais fácil do que se imagina e pode estar ao seu alcance !

Dr. Jonathan Mandalho CRO-SC 7790

Periodontista

Clínica Ortokist

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Terceiro Molar ou Dente do Siso , preciso tirar?

É muito comum em determinado período da vida do ser humano , a ocorrência de desconforto quando o dente do siso está nascendo, não é verdade?
Inúmeras vezes sou questionado pelos meus pacientes  a respeito da necessidade ou não de intervenção cirúrgica, se precisa extrair o terceiro molar  ou não.
O que é consenso hoje em dia entre os profissionais que realizam esta "cirurgia oral menor" é a de que se o dente está bem disposto na arcada com espaço suficiente para que a coroa seja empregada devidamente na mastigação , não há razões para indicar sua remoção.
Agora quando o dente nasce inclinado , e parcialmente coberto por gengiva  já indico a extração , pois sua presença no ambiente bucal pode acarretar em sérios danos ao próprio dente e aos elementos vizinhos.
A cirurgia é feita hoje na maioria das vezes  em ambiente ambulatorial , ou seja , no consultório mesmo. Quando temos mais de um terceiro molar , são quatro existentes teoricamente, geralmente o cirurgião indica a extração seriada , onde todos os dentes do siso são removidos em uma única sessão. Eu gosto de fazer dois de cada lado , um em cima , outro em baixo para que o paciente não fique muito comprometido com sua mastigação no pós operatório.
Na consulta de avaliação preliminar , geralmente peço exames  radiográficos complementares , que conduzirão a abordagem cirúrgica, já que o dente pode estar inclinado , ter suas raízes tortas , etc... Além disso entro com medicação prévia ao ato cirúrgico para diminuir o desconforto de inchaço e dor após o procedimento, que são maiores nas primeiras 48h da cirurgia.
A destreza e experiência  do profissional e de sua equipe auxiliar também são fundamentais para que a cirurgia desencadeie-se rapidamente e o paciente tenha o menor tempo de cadeira possível.
Quando a Odontologia é feita com seriedade e compromisso tudo fica mais fácil.
Saiba mais entrando em contato com nossa equipe e agendando uma avaliação!
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